สปสช.ประกาศใช้ดีอาร์จีรุ่นที่ 5 วินิจฉัยเบิกจ่ายเงินผู้ป่วย

น.พ.วีระวัฒน์ พันธ์ครุฑ รองเลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) กล่าวว่า เมื่อวันที่ 1 เม.ย.ที่ผ่านมา สปสช.ได้ประกาศให้มีการใช้ดีอาร์จีรุ่นที่ 5 (DRGs Version 5) สำหรับการจ่ายเงินชดเชยผู้ป่วยในให้กับโรงพยาบาล โดย สปสช.ได้ใช้ ดีอาร์จี หรือระบบการวินิจฉัยโรคร่วม (Diagnostic Related Groups) เป็นเครื่องมือในการจ่ายชดเชยผู้ป่วยในให้กับโรงพยาบาลมาตั้งแต่ปี 2546 โดยใช้ตั้งแต่รุ่นที่ 3 เปลี่ยนมาเป็นมารุ่นที่ 4 และปัจจุบันเป็นรุ่นที่ 5 ซึ่งเป็นรุ่นที่ใหม่กว่า และมีการปรับปรุงในรุ่นก่อนหน้าให้มีความละเอียดสะท้อนต้นทุนที่เป็นจริงมากขึ้น เช่น รุ่นที่ 3 มีการจัดกลุ่มวินิจฉัยโรคร่วม 1,283 กลุ่ม รุ่นที่ 4 การจัดกลุ่มเพิ่มเป็น 1,920 กลุ่ม และรุ่นที่ 5 จัดกลุ่มโรคและหัตถการเพิ่มขึ้นเป็น 2,450 กลุ่ม ซึ่งมีความละเอียดมาก ส่งผลให้น้ำหนักสัมพัทธ์ที่ได้มีความสอดคล้องกับการวินิจฉัยโรคและหัตถการมากขึ้น และเพื่อป้องกันความสับสนของโรงพยาบาลทั่วประเทศในการเบิกเงินชดเชยจากกองทุนสุขภาพทั้ง 3 กองทุน ได้ตกลงร่วมกันว่าจะประกาศใช้ดีอาร์จีรุ่นเดียวกันทั้งกรมบัญชีกลางและสำนักงานประกันสังคมก็ได้มีการประกาศใช้มาก่อนหน้านี้แล้ว

น.พ.วีระวัฒน์ กล่าวต่อว่า ระบบการวินิจฉัยโรคร่วม หรือดีอาร์จี มีการพัฒนาโดยคณะนักวิจัยอิสระ จากมหาวิทยาลัยนเรศวร ได้พัฒนามาอย่างต่อเนื่องตลอดระยะเวลากว่า 10 ปี มีการใช้ข้อมูลการให้บริการจริงจากโรงพยาบาลทั่วประเทศที่บันทึกเพื่อขอเบิกค่าใช้จ่ายจากกองทุนหลักประกันสุขภาพและสวัสดิการข้าราชการ จนเป็นที่ยอมรับของหน่วยบริการต่างๆ และต่างประเทศได้ส่งนักวิชาการมาเรียนรู้ ประสบการณ์ของไทยอย่างกว้างขวาง

การนำดีอาร์จี เวอร์ชั่น 5 มาใช้นับเป็นเรื่องใหม่ต่อหน่วยบริการ เพราะมีการเพิ่มกลุ่มโรคมากกว่ารุ่นที่ผ่านมาเพื่อให้ครอบคลุม และรายงานผลการตรวจตรงตามความเป็นจริงมากขึ้น สะท้อนต้นทุนที่แท้จริง อย่างไรก็ตาม หลังจากคณะวิจัยได้ทำการศึกษามาระยะหนึ่ง ได้มีการประชุมระดมสมองและประชาพิจารณ์ไปแล้ว 2 ครั้ง โดยมีตัวแทนจากกระทรวงสาธารสุข และหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง รวมทั้งจากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัย โรงพยาบาลจังหวัด โรงพยาบาลชุมชน โรงพยาบาลเอกชน สำนักงานประกันสังคม กรมบัญชีกลาง ราชวิทยาลัยแพทยศาสตร์ เข้าร่วมด้วย

วันที่ 9/05/2555 เวลา 1:26 น.

[25/05/2556]รับมือความเครียดเปิดเทอม
[25/05/2556]บึงกาฬเนื้อหอมต่างชาติแห่
[25/05/2556]อำเภอสุขภาพดี80ปียังแจ๋ว
[24/05/2556]เผยภาพพิษภัยซองบุหรี่
[24/05/2556]สสส.ผนึก 300 ภาคีเครือข่าย
[23/05/2556]ชูเครื่องแกงไทยสุดยอด
[21/05/2556]สธ.ต่อรองบริษัทผลิตยาเอดส์
[21/05/2556]สธ.ผลักดันวันวิสาขบูชา
[21/05/2556]กปน.เดินหน้าวางท่อขยายเขต
[21/05/2556]อภ.เดินหน้าโครงการพัฒนาระบบ