จากกรณีที่มีข่าวเผยแพร่โดยอ้างชื่อผู้ตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข ระบุว่าองค์การบริหารส่วนจังหวัด (อบจ.) กาญจนบุรี ซึ่งเป็นผู้รับถ่ายโอนภารกิจสถานีอนามัย (รพ.สต.) ทั้งจังหวัด และบริหารงบเหมาจ่ายรายหัวเองตั้งแต่ปีงบประมาณ 2566 ค้างจ่ายค่าบริการทางการแพทย์ให้กับโรงพยาบาลแม่ข่ายจำนวนสูงถึง 152 ล้านบาท จากยอดเรียกเก็บ 228.46 ล้านบาท จ่ายไปเพียง 33.48% และส่งผลกระทบต่อการดำเนินงานของโรงพยาบาลหลายแห่ง

ล่าสุด นายแพทย์ประวัติกิตติธรรมกุล นายก อบจ.กาญจนบุรี ออกมาชี้แจงว่า ข่าวที่ออกมานั้นสร้างความเข้าใจผิดต่อสาธารณะ พร้อมตั้งข้อสังเกตว่าข่าวดังกล่าวน่าจะมาจากส่วนกลางและอ้างชื่อผู้ตรวจฯ โดยตรง ทั้งที่เจ้าตัวไม่ได้เป็นผู้ให้ข้อมูลจริง โดยยืนยันว่าไม่ได้มีเจตนาเบี้ยวหนี้แต่อย่างใด แต่เป็นผลจากปัญหาเชิงระบบตั้งแต่เริ่มกระบวนการถ่ายโอน

นายแพทย์ประวัติ กล่าวว่า ในปีงบประมาณ 2566 อบจ.กาญจนบุรีได้รับถ่ายโอน รพ.สต. ทั้งหมด 143 แห่ง แต่เงินที่โอนมานั้นเป็นงบประมาณเดิมจากก่อนถ่ายโอน ซึ่งไม่เพียงพอ จนทำให้ต้องดำเนินงานโดยไม่มีงบตลอดทั้งปี ทั้งค่าจ้างแพทย์ ค่ายา และค่าบริการต่างๆ ต้องใช้เงินนอกระบบทั้งหมด

อย่างไรก็ตาม อบจ.ก็พยายามแก้ปัญหาอย่างต่อเนื่อง โดยปัจจุบันสามารถจัดบริการด้านสุขภาพถึงระดับ รพ.สต. ได้อย่างครอบคลุมมากขึ้น มีการจ้างแพทย์ประจำถึง 11 คน ทำให้ประชาชนในพื้นที่ห่างไกลสามารถรับบริการตรวจรักษา เจาะเลือด คัดกรองโรคต่างๆ ได้โดยไม่ต้องเดินทางไปโรงพยาบาลใหญ่ ลดภาระค่าใช้จ่าย และเพิ่มการเข้าถึงบริการสุขภาพ

สำหรับประเด็นค้างจ่ายนั้น นายแพทย์ประวัติชี้แจงว่า งบประมาณบางส่วน เช่น ค่าตรวจ ATK, HIC และงบโควิด ยังไม่ถูกโอนมาจากกระทรวงฯ ด้วยเหตุผลด้านระเบียบราชการที่ไม่สามารถจ่ายข้ามกระทรวงได้ ซึ่งเป็นปัญหาที่สะสมมาหลายปี ขณะเดียวกันยอดเรียกเก็บเดิมจากกระทรวงฯ ที่แจ้งมาสูงกว่า 400 ล้านบาท ภายหลังตรวจสอบพบว่ามีข้อมูลซ้ำซ้อนและคลาดเคลื่อน จึงปรับลดลงมาเหลือประมาณ 200 ล้านบาท

ทั้งนี้ อบจ.กาญจนบุรีได้ดำเนินการตรวจสอบข้อมูลเรียบร้อยแล้วเมื่อเดือนมีนาคม 2568 และเริ่มจ่ายเงินให้กับโรงพยาบาลแม่ข่ายในแต่ละอำเภอแบบ “ตามจ่าย” โดยประชาชนสามารถรับบริการได้ตามปกติ แล้ว อบจ.จะชำระเงินให้หน่วยบริการภายหลัง

ปี 66 กระทรวงฯ ก็ไม่ได้โอนงบมาทั้งปี แต่ อบจ.ต้องบริหารเองโดยไม่มีงบ ซึ่งไม่ยุติธรรมเลย แล้ววันนี้กลับมีข่าวว่าเบี้ยวหนี้ ทั้งที่เรากำลังดำเนินการตามขั้นตอน และทุกฝ่ายที่เกี่ยวข้องก็รับรู้ดีอยู่แล้ว นายแพทย์ประวัติกล่าว

พร้อมกันนี้ยังย้ำว่า การถ่ายโอน รพ.สต.ในจังหวัดกาญจนบุรีกำลังพัฒนาไปในทิศทางที่ดี ระบบปฐมภูมิเข้มแข็งขึ้น การบริหารงานร่วมกับโรงพยาบาลแม่ข่ายเป็นไปอย่างราบรื่น และ อบจ.กาญจนบุรีก็พร้อมจะเป็นต้นแบบในการพิสูจน์ว่าเม็ดเงินในระบบสุขภาพปฐมภูมิวันนี้เพียงพอหรือไม่

สุดท้ายนี้ก็อยากให้ใช้ข้อมูลและเหตุผลในการพูดคุยกัน ไม่ควรปล่อยข่าวเพื่อหวังผลทางการเมือง เพราะสุดท้ายคนที่ได้รับผลกระทบคือประชาชน หากมีข้อสงสัย โทรหาผมได้เลย ไม่จำเป็นต้องใช้สื่อเป็นเครื่องมือ” นายแพทย์ประวัติ กล่าวทิ้งท้าย